(1)二價HPV疫苗
二價HPV疫苗是指含有(高風險)HPV16和18兩種病毒類型的疫苗。
【進口來源】2007年首次進口二價HPV疫苗由英國的葛蘭素史克公司(GlaxoSmithKline)生產的Cervarix(瑞達利...

(1)二價HPV疫苗
二價HPV疫苗是指含有(高風險)HPV16和18兩種病毒類型的疫苗。
【進口來源】2007年首次進口二價HPV疫苗由英國的葛蘭素史克公司(GlaxoSmithKline)生產的Cervarix(瑞達利斯)獲得中國上市批準。
【國產來源】2019年首次國產廈門萬泰滄海生物技術有限公司的雙價人乳頭瘤病毒疫苗(大腸桿菌)(商品名:馨可寧(Cecolin))上市注冊申請,該藥是首家獲批的國產人乳頭瘤病毒疫苗,適用于9-45歲女性。國產二價HPV疫苗三期臨床試驗中期分析研究結果顯示,在66個月的隨訪期中,該疫苗在預防18至45歲女性人群中,對HPV 16或18型相關病變和持續感染表現出極高的保護效力。該臨床試驗在2012年11月在全國范圍開展,納入了7372名18至45歲健康女性接種組,3689人接種疫苗,3683人作為對照組。在不同年齡組的符合方案ppp人群中,接種疫苗對主要病變終點的保護效果均可達到100%。在六個月持續感染中,疫苗對18至26歲和27至45歲組的保護效力分別為93.9%和100%。

【注射頻率】二價HPV疫苗需要進行三針接種,第一針、第二針和第三針之間的時間間隔為0、1-2個月和6個月。
【適合年齡人群】二價國產說明書建議9歲至45歲女性安全性和免疫原性良好。二價進口說明書建議9歲至25歲的女性接種,也就是說超過25歲的適宜接種的女性可能在國內打不到了,但過去我們所掌握的疫苗信息說9至45歲可以接種,所以對年齡層的限制引起廣泛爭議...但是按照慣例,年齡肯定是硬性要求。


【價格】二價進口1800元/3針,二價國產(9至14歲)658元/2針,二價國產(15至45歲)987元/3針,對比進口疫苗價格至少節省一半。
史克公司二價HPV進口疫苗在國內的統一售價為580元/支,接種三針的花費是1740元,這可能比飛香港的機票還便宜,不過,大概不會是最終價格。從打出全國第一針的山東德州市疾控中心得到的消息是:在580元/支的基礎上,另加疫苗的儲存費15元/支和服務耗材費22元/支,門診接種的最終價格為617元/支,三支共計1851元。而香港方面,目前接種完三支的價格在3000港幣左右,大概折合人民幣2600元。
【優點】二價HPV疫苗可以預防(高風險)HPV16和HPV18兩種病毒感染,這兩種亞型是導致許多HPV相關癌癥和疾病的主要原因。二價HPV疫苗可以預防70%左右的宮頸癌,僅限于女性接種,屬于典型的炮少勁兒猛的那種兵器。從目前的研究數據來看,18歲~26歲女性首次疫苗接種后第7個月,二價疫苗所誘導出的抗HPV-16與抗HPV-18中和抗體分別比四價疫苗高3.7倍和7.3倍。
【缺點】二價疫苗僅適用于女性接種,男生不推薦。二價HPV疫苗不能預防所有HPV亞型感染,二價HPV疫苗只能預防上述兩種病毒。此外,二價HPV疫苗的預防效果不如四價和九價HPV疫苗。
(2)四價HPV疫苗
四價HPV疫苗是指含有(高風險)HPV16和HPV18、(低風險)HPV6和HPV11共四種病毒類型的疫苗。
【進口來源】2006年首次進口四價HPV疫苗由美國的默沙東公司(Merck & Co., Inc.)生產的Gardasil(加達寧)獲得中國上市批準。
【注射頻率】四價HPV疫苗需要進行三針接種,第一針、第二針和第三針之間的時間間隔為0、1-2個月和6個月。
【適合年齡人群】根據中國批準的四價疫苗說明書,適合于20-45歲女性。
【價格】四價進口疫苗應該會比二價貴一些,一針約700元~900元之間,三針大概2400元。
【優點】四價HPV疫苗可以預防(高風險)HPV16和HPV18、(低風險)HPV6和HPV11共四種病毒感染。其中,HPV6和11是生殖器疣的主要原因。四價HPV疫苗除了可以預防70%左右的宮頸癌以外,還可以預防90%左右的尖銳濕疣。尖銳濕疣是所有女性都會擔心的一種病,從這個角度講,建議打四價。
【缺點】四價HPV疫苗不能預防所有的HPV亞型感染,四價HPV疫苗只能預防上述四種病毒。此外,四價HPV疫苗無法預防其他高危型別的HPV感染,如HPV31、33、45等,預防效果沒九價好。
(3)九價HPV疫苗
九價HPV疫苗是指含有HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58共九種病毒類型的疫苗。
【進口來源】2014年首次進口由美國的默沙東公司(Merck & Co., Inc.)九價HPV疫苗生產商品名稱叫Gardasil 9(加達寧9價)。
【價格】九價HPV疫苗的價格相對最高,一針的價格約為1300-2500元人民幣,三針價格在3900-7500元左右,根據地區和市場需求而有所不同。
【注射頻率】九價HPV疫苗需要進行三針接種,第一針、第二針和第三針之間的時間間隔為0、1-2個月和6個月。
【適合年齡人群】根據中國批準的九價疫苗說明書,適用于16至26歲女性。
【優點】九價HPV疫苗可以預防9種人乳頭瘤病毒(HPV)感染。九價HPV疫苗可以預防90%的宮頸癌,85%的陰道癌、80%的宮頸病變、90%的尖銳濕疣、95%的肛門癌等。其中包括導致70%以上宮頸癌的16型和18型,以及導致約20%其他癌癥的31、33、45、52和58型,以及導致生殖器疣的6型和11型。相對于二價和四價HPV疫苗,九價HPV疫苗覆蓋的HPV亞型更多,保護范圍更廣。
【缺點】九價HPV疫苗的缺點是價格較高,不是所有人都能夠負擔得起。此外,九價HPV疫苗的預防效果尚未得到長期的臨床驗證。


關于HPV疫苗的副作用:
HPV疫苗一般是安全的,但有時會出現一些常見的疫苗反應,如注射部位疼痛、腫脹、紅腫、發熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、暈眩等。這些反應通常在接種后數天至數周內消失,不會對身體造成長期影響。此外,有一些報道稱接種HPV疫苗后可能會出現神經系統和自身免疫系統的問題,如頭暈、昏迷、抽搐、視力問題、肌肉疼痛、關節疼痛、胃腸道問題、免疫疾病等。但這些問題與HPV疫苗之間的因果關系尚不明確,研究結果也不一致。
關于男生打HPV疫苗事項:
HPV疫苗男生也可以打,但是男生只能接種四價或者九價的HPV疫苗才有效。HPV疫苗2價對引發子宮頸癌的66%的亞種病毒有較好的預防效果,而HPV疫苗四價或HPV疫苗九價還能夠預防其他病毒引發的肛門生殖器疣。同時,二價疫苗僅適用于女性接種,四價和九價同樣適用于男性。但是好像目前國內尚未通過允許男性接種HPV疫苗的審批。
總的來說,HPV疫苗接種前應咨詢醫生,了解自己的健康狀況和疫苗接種的適宜性。有條件的話,接種九價倒是100%推薦。
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