通常結(jié)腸黑變病不會(huì)引起其他癥狀或不適,主要由于其他原因在結(jié)腸鏡檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)腸黑變病和結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌并沒有直接的相關(guān)性,但結(jié)腸黑變病患者有一定概率伴有結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌。
一項(xiàng)研究分析了2006年1月至2016年10月期間在中國(guó)五個(gè)地區(qū)八家醫(yī)療中心接受結(jié)腸鏡檢查的342,922名患者的臨床數(shù)據(jù),6090例診斷為結(jié)腸黑變病,結(jié)腸息肉、腺瘤性息肉、結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、結(jié)腸小室等時(shí)常見的伴隨疾病。與非常結(jié)腸黑變病患者相比,這些病的檢出率相對(duì)較高。[3]但是目前尚無關(guān)于結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加的共識(shí)或證據(jù)。息肉檢出率的增加的原因被認(rèn)為時(shí)由于色素沉著癥引起的腸道顏色較深使息肉在結(jié)腸鏡檢查中更容易看到。
結(jié)腸黑變病的診斷主要依據(jù)腸鏡下觀察到的腸黏膜色素沉著情況,以及病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)黏膜固有層內(nèi)有大量含有色素顆粒的巨噬細(xì)胞。需要通過活檢排除Peutz-Jeghers 綜合征等風(fēng)險(xiǎn)更高的黑變病。