雙胞胎的形成時間取決于其類型(同卵或異卵),其中同卵雙胞胎的分裂時間對胎盤結構有重要影響。以下是關鍵信息:
1.?異卵雙胞胎(雙卵雙胎)
- 無分裂過程:由兩個獨立的卵子分別與精子受精形成,發生在受精時(孕第2周左右,按末次月經計算)。
- 特征:兩個胎盤、兩個羊膜囊(雙絨毛膜雙羊膜)。
2.?同卵雙胞胎(單卵雙胎)
- 分裂時間決定胎盤結構:
- 1-3天(孕約2-3周):分裂發生在桑椹胚階段,形成雙絨毛膜雙羊膜(兩個獨立胎盤和羊膜囊)。
- 4-8天(孕約3-4周):囊胚形成后分裂,胚胎共享胎盤,但羊膜囊分開(單絨毛膜雙羊膜)。
- 8-13天(孕約4-5周):晚期分裂導致共享胎盤和羊膜囊(單絨毛膜單羊膜),罕見但有高風險。
- 13天后:可能導致聯體雙胞胎。
3.?臨床意義
- 超聲檢查:孕7-10周可通過超聲判斷絨毛膜性(單絨/雙絨),這對孕期管理至關重要(單絨雙胎需密切監測并發癥)。
- 風險差異:單絨毛膜雙胎的并發癥(如雙胎輸血綜合征)風險更高。
總結
同卵雙胞胎的“分裂”發生在孕2-5周(受精后1-13天),具體時間影響胎盤和羊膜結構。異卵雙胞胎則無分裂過程,由兩個受精卵獨立發育。建議孕早期通過超聲明確雙胞胎類型,以便制定產檢計劃。