【已解決】 皮質醇分泌和血糖飆升，有什么關系？
最佳答案 2025-05-30 14:48
皮質醇（壓力激素）分泌與血糖飆升之間存在密切的生理聯系，主要通過以下機制相互影響：
1. 皮質醇觸發肝糖異生
- 作用機制：皮質醇刺激肝臟將非碳水化合物（如氨基酸、乳酸）轉化為葡萄糖（即肝糖異生），直接增加血糖水平。
- 關鍵酶激活：增強磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）和葡萄糖-6-磷酸酶的活性，促進糖異生過程。
2. 皮質醇抑制胰島素作用
- 胰島素抵抗：皮質醇通過阻斷胰島素信號通路（如減少GLUT4轉運體的表達），降低肌肉和脂肪細胞對葡萄糖的攝取，導致血糖難以進入細胞。
- 胰高血糖素協同：皮質醇與胰高血糖素協同作用，進一步升高血糖。
3. 應激狀態下的短期與長期影響
短期應激（如突發壓力）：
皮質醇快速升高，提供能量應對“戰斗或逃跑”反應，血糖短暫上升屬正常生理反應。長期慢性壓力（如焦慮、睡眠不足）：
持續高皮質醇水平會導致胰島素抵抗，增加2型糖尿病風險，并與代謝綜合征相關。
4. 病理狀態下的關聯
庫欣綜合征（皮質醇分泌過多）：
患者常出現持續性高血糖甚至糖尿病。糖尿病管理：
壓力引起的皮質醇波動可能干擾糖尿病患者的血糖控制，需通過減壓策略輔助治療。
總結
皮質醇通過促進糖生成和抑制糖利用，導致血糖升高。短期是適應性反應，但長期過高的皮質醇會破壞血糖穩態，增加代謝疾病風險。壓力管理（如冥想、運動）可降低皮質醇水平，有助于血糖控制。
感謝您的支持，請隨意打賞。您的贊賞將鼓勵我繼續創作！
妙手回春
- 醫學知識歸納總結
掃碼關注微信公眾號
