皮質醇的正常范圍因檢測方法、時間和樣本類型不同而有所差異,以下是常見檢測方式的參考范圍:
1. 血液檢測(血清皮質醇)
- 早上(6:00–8:00):
5–25 μg/dL(或 138–690 nmol/L) - 下午(16:00–18:00):
2–14 μg/dL(或 55–386 nmol/L)
(注:1 μg/dL ≈ 27.6 nmol/L)
2. 唾液檢測(游離皮質醇)
- 早晨:約?0.1–0.8 μg/dL
- 深夜(午夜):約?0.04–0.13 μg/dL
(不同實驗室參考值可能略有差異)
3. 24小時尿游離皮質醇
- 正常范圍:10–100 μg/24小時
(用于評估全天皮質醇分泌總量)
重要影響因素
- 晝夜節律:皮質醇水平早晨最高,夜間最低。
- 應激狀態:疾病、手術、心理壓力可能短期升高皮質醇。
- 藥物:如糖皮質激素藥物、避孕藥可能干擾結果。
- 實驗室差異:不同檢測機構的標準可能略有不同。
注意事項
- 異常結果的臨床意義:
- 過高:可能提示庫欣綜合征、腎上腺腫瘤等。
- 過低:可能提示腎上腺功能不全(如阿狄森病)。
- 需結合其他檢查:如ACTH檢測、地塞米松抑制試驗等。
建議:具體結果需由醫生結合癥狀、病史及其他檢查綜合分析,請以臨床診斷為準。