自發性氣胸用通俗的大白話來講就是患者的肺上原本就存在的一些大泡泡,醫學上叫做肺大泡,在一些誘因作如劇烈運動,劇烈咳嗽,用力排便,抬舉重物,甚至和別人吵架情緒激動的時候導致胸腔壓力增高,發生泡泡破裂,那么肺里的氣體就會從泡泡破口進入我們的胸膜腔,反過來再壓縮我們的肺組織,就會出現胸痛,氣短等一些癥狀。
一般來說,自發性氣胸好發于瘦瘦高高的青少年,因為青少年在青春期生長發育較快,肺發育跟不上胸廓發育,而且很多瘦瘦高高的青少年是扁平胸,因此,肺尖的胸膜腔負壓相對更大,較易形成大皰。肺大泡跟正常的肺泡不一樣,肺大泡肺泡壁彈性減退,容易在運動、咳嗽、噴嚏時,由于胸腔壓力突然變化時發生破裂,形成氣胸。
當然,自發性氣胸很多情況下都是放個管子把氣體引流出來,帶個水封瓶,加強營養后慢慢等破口愈合不漏氣肺復張以后就能拔掉了,但是氣胸再次發作的可能性很大,我曾經見過一個小孩子一年以內反復發作三次最后胸腔感染來做手術的。所以對于氣胸反復發作的情況優先考慮胸腔鏡手術切除肺大泡。