【已解決】 為什么空腹血糖和糖化合格，糖耐卻不合格？
最佳答案 2025-02-10 00:00
1. 機體的應激反應差異 空腹血糖檢測時，人體處于相對穩定的空腹狀態，此時血糖的調節主要依賴于基礎胰島素分泌和肝臟的糖原輸出。而糖化血紅蛋白反映的是較長時間的平均血糖，是一個相對“滯后”的指標。然而，在進行糖耐測試時，一次性口服大量葡萄糖對身體來說是一種突然的應激。人體的胰島β細胞需要迅速作出反應來調節血糖。一些人的胰島β細胞可能在應對這種突然的高糖負荷時存在功能缺陷，盡管在日?？崭範顟B和長期平均血糖水平上表現正常，但在這種特殊的應激情況下就會暴露問題。
例如，就像一個運動員，平時進行一些常規的低強度訓練（類似空腹血糖狀態下的身體調節）時表現正常，平均成績（類似糖化血紅蛋白）也不錯，但當突然面臨高強度的比賽（糖耐測試中的高糖負荷）時，就可能出現應對能力不足的情況。
2. 個體的胰島素抵抗差異 胰島素抵抗是指機體細胞對胰島素的敏感性降低。有些人可能存在一定程度的胰島素抵抗，但在空腹狀態下，由于胰島素的基礎分泌量相對較低，還能夠維持正常的空腹血糖水平。糖化血紅蛋白由于是長期平均血糖的反映，也可能暫時處于正常范圍。但是在糖耐測試中，大量葡萄糖進入血液，需要更多的胰島素來促進細胞攝取和利用葡萄糖，由于存在胰島素抵抗，胰島素不能有效地發揮作用，導致血糖升高，糖耐測試結果不合格。
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