3 【已解決】 為什么大多數人空腹血糖與糖化都合格甚至優秀，一到糖耐測試就不合格，這是否意味著糖耐測試根本就是錯的？
我看了很多人體檢大多是空腹血糖4到5.5的，糖化血紅蛋白也差不多4.5到5.5，可結果一到糖耐測試居然不過關的一大堆，那體檢的空腹血糖與糖化血紅蛋白還有屁用，還有什么意義？既然Ogtt是金標準為什么體檢中心和醫院都不會一上來就做這個？西醫的這個糖尿病檢測到底是比普通人誰的小姨子杠杠牛逼？還是要篩選出變成渣渣的小姨子？我怎么覺得糖尿病的這個金標準搞錯了方向呢？
最佳答案 2025-02-10 00:00
打個比如，公司的一個部門，20個人。
1.糖化，是三個月來這個部門工作完成度。
2.空腹血糖，是某天的工作完成度。
3.餐后兩小時血糖，是遇到某單項工作的完成度。
4.餐后一小時血糖，是遇到某緊急工作的完成度。
一個部門，只要三個月來完成度可以，某天工作也可以，大概率沒啥大毛病，至少現在沒有。
從醫療的發展水平，醫療的可負擔性來說，確實空腹和餐后2作為診斷主要因素沒毛病的。
但作為個人，身體是自己的，可以關注更多。
還以上面的公司部門為例，雖然工作完成度可以，但人心順不順呢？加班了沒呢？員工有沒有被過度消耗呢？這就出來兩個概念胰島素抵抗，或者糖耐減低。
大概什么意思呢？一個工作來了，一個部門領導（β細胞）非常得人心，安排一個員工就拿下了，又來一個工作，又安排一個員工拿下了，大家不僅不加班，還能輪休和學習。長期看工作會越高越好
但另一個部門領導不得人心，機制不順，導致內耗，導致一項工作來了，得五六個人才能拿下，還得加班，導致大家都休息不好，雖然短期內工作完成度尚可，但誰也不是鐵打的，工作出問題是遲早的事。
這就是糖耐，胰島素抵抗等先行指標的意義。
一開始各種血糖指標沒事，最先出事的肯定是一小時血糖，因為部門內耗，導致來了急活應對不了了，然后慢慢是空腹，二小時血糖，最后出了大問題糖化才有問題。
所以，作為個人，或者作為工作中部門的負責人，要提前發現這些問題，才有利于身體長遠
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