在撰寫農(nóng)村大病救助申請書時,你需要確保提供詳細(xì)的信息,以便相關(guān)部門能夠充分了解你的情況。以下是一個基本的格式和內(nèi)容指南:
農(nóng)村大病救助申請書
尊敬的[相關(guān)部門或負(fù)責(zé)人]:
您好!
我叫[你的姓名],是[所在村莊或鄉(xiāng)鎮(zhèn)]的村民,身份證號為[你的身份證號]。由于[簡要說明患病情況,如“患有嚴(yán)重疾病”],我面臨著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力,特此申請大病救助。
一、家庭基本情況
- 家庭人口:我家共有[人數(shù)]人,分別是[簡單介紹家庭成員,如“妻子、兒子、女兒”等]。
- 經(jīng)濟(jì)來源:主要依靠[如“務(wù)農(nóng)、打工”等],年收入約為[具體金額]。
- 住房條件:[如“居住在自建房、租房”等]。
二、患病情況
- 患病時間:[如“于2023年5月確診”]。
- 醫(yī)院診斷:[附上醫(yī)院的診斷證明]。
- 治療情況:目前正在[如“某某醫(yī)院”]接受治療,已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用[具體金額]。
三、經(jīng)濟(jì)困難情況
由于長期治療,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重,已花費(fèi)大量積蓄,并欠下債務(wù)[具體金額]。目前,家庭已經(jīng)無力承擔(dān)后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用。
四、申請救助原因
基于以上情況,我懇請政府給予大病救助,以緩解我們家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,幫助我繼續(xù)治療。我承諾將積極配合相關(guān)部門的審核工作,并如實(shí)提供所需的材料。
此致
敬禮!
申請人:[你的姓名]
日期:[申請日期]
聯(lián)系電話:[你的聯(lián)系方式]
在提交申請書時,確保附上相關(guān)證明材料,如身份證復(fù)印件、醫(yī)療診斷證明、住院或治療費(fèi)用單據(jù)等。這樣可以提高申請的成功率。希望你能夠順利獲得救助,早日康復(fù)。