改革前,個人賬戶的使用渠道中,零售藥店占了較高比例。一個觀點認(rèn)為,本次改革縮減了個人賬戶,零售藥店客流將減少,營業(yè)收入可能下降,甚至影響藥店的發(fā)展。
對此,一位業(yè)內(nèi)人士分析說,2019年,職工醫(yī)保個人賬戶總收入5840.34億元,支出4724.48億元。其中,在藥店購藥費用2029.42億元,占支出總額的42.96%。改革后,個人賬戶每年還有近4000億元的收入,再加上累計結(jié)存的8426億元,應(yīng)該說個人賬戶還有非常大的一塊規(guī)模,足以滿足參保人在藥店的購藥需求。
他表示,門診統(tǒng)籌制度的進(jìn)一步建立健全,意味著慢病保障功能得到強(qiáng)化,零售藥店作為慢病藥品的主要銷售渠道,潛在市場得到進(jìn)一步擴(kuò)大,意味著零售藥店新一輪發(fā)展機(jī)遇即將到來。浙江在這方面就提供了良好的范本。
此次改革還擬拓寬個人賬戶的使用范圍——從只能個人支付拓寬到了配偶、子女、父母等家庭成員;從只能用于藥品支付拓寬至醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械等?!斑@也將進(jìn)一步增加個人賬戶在藥店的使用,使得藥店在門診費用保障方面的分量更重?!蓖跽鹫f。
以往,體育健身、養(yǎng)生保健品等產(chǎn)品在藥店收入中占了相當(dāng)一部分比重。此次改革擬明確個人賬戶的資金不能用于這類非治療性的產(chǎn)品。醫(yī)保管理人士表示,醫(yī)保資金的使用是有法律規(guī)定的明確范圍的,非治療性產(chǎn)品本就不應(yīng)出現(xiàn)在醫(yī)保資金的支付范圍內(nèi),不能因為這些違規(guī)使用醫(yī)保資金的行為“原先有”就要繼續(xù)延續(xù)下去。